避免烟草暴露（主动和被动措施）和有毒烟雾对COPD的初级预防非常重要。应对所有的吸烟者提供戒烟干预，包括药物治疗和咨询。尽管戒烟可能导致较轻的短期不良反应，例如体重增加和便秘，但其长期获益毋庸置疑。[44] 对于由职业暴露导致的疾病，一级预防主要是通过消除或减少工作场所的暴露实现。可以通过采取公共卫生措施来减少空气污染的危害，例如收取交通拥挤费、设置多乘员车辆车道，以及提倡步行或骑自行车
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